深圳正曲脊柱中医诊所：你的孩子脊柱侧弯吗？

“青少年脊柱侧弯最狡猾的地方在于发病前期它不会引起疼痛，体征不明显，家长很难及时发现孩子的脊柱异常情况，导致自己的孩子错过最佳的物理治疗时期，只能进行手术治疗。”

——陆志斌  前三甲医院脊柱康复科医生

（脊柱侧弯示意图）

01青少年脊柱侧弯如何引起？

1.20%先天因素

在妊娠早期，药物、病毒、理化等不良因素都会引起脊柱先天发育畸形。

2.80%患者致病原因不明

可能引起青少年脊柱侧弯的原因很多，包括外伤性损伤、间质形成障碍、代谢性疾病、神经纤维瘤病等，在医学上还没有得出确切直接致病的结论，因此医学上也称之为“青少年特发性脊柱侧弯”。

但从数据上看，女孩比男孩更容易患上青少年脊柱侧弯。

另外，长期不良姿势习惯、缺乏运动等，也与青少年脊柱侧弯的发生有一定关系。

02青少年脊柱侧弯的危害

（以下描述的危害均为侧弯角度较大且没有及时矫正可导致的后果）

1.长不高、腰背畸形；

2.腰背疼痛、产生骨刺，压迫脊髓或神经，成年后可引起椎管狭窄甚至截瘫；

3.影响胸廓发育，压迫心肺，进而引起心肺功能障碍或衰歇。

除了躯干上的不良后果，更重要的是脊柱侧弯会牵拉压迫脊神经和颈动脉的正常分布和生长，导致神经传导和血液养分运输受阻滞，脑部营养匮乏，神经传导迟缓，使得孩子大脑反应迟缓，记忆力、注意力下降。

在心理方面，脊柱侧弯所致的畸形往往会让孩子产生自卑羞涩、恐惧自闭的病态性格，严重影响他们心理健康成长。

10~15岁为青春期发育高峰期，孩子发育速度快，脊柱侧弯的角度改变进展迅猛，每年的定期健康筛查是必要的。

家长们需要多观察自己的孩子是否有这些异常现象：

1.高低肩

2.双侧胸廓或乳房不对称

3.从后背观察到双侧肩胛骨不等高或一侧隆起

4.双手自然下垂时，胸部至两手间的距离不一致

5.身体向前屈曲时，背部或腰部不对称，或一侧背部隆起

……

但家长们不是专科医生，脊柱有较小的角度侧弯时，只有通过医生的火眼金睛才能准确诊断，并且只有在脊柱侧弯角度小于30°时，保守治疗的效果最好。

（正曲青少年脊柱侧弯专项筛查记录表）

04青少年脊柱侧弯治疗方法

根据不同侧弯类型及侧弯角度大小、孩子的生长发育潜能，具体的治疗方案会有所不同，但大体上，分为手术治疗及物理治疗。

物理治疗为侧弯角度30°以下患者最主要的治疗方法，通过脊椎骨关节复位及康复运动、不良姿势习惯改变等，可获得较理想的治疗效果。

患者每半年需拍一次X光片观察侧弯角度是否持续进展，如果每年进展速度大于5°，还需进一步考虑手术治疗。

预防青少年脊柱侧弯方法：

1.睡硬板床

2.枕头柔软，不宜太高

3.避免趴着睡觉

4.不背单肩包

5.日常坐姿、站姿端正不歪斜

6.加强运动锻练

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