章浩军名老中医工作室：（医案）中医如何治疗便秘
章浩军名老中医工作室：（医案）中医如何治疗便秘
王某，男，79岁，已婚，龙岩市新罗区人
初诊（2018年10月08日）：患者诉两年前开始出现排便困难，排便时费力，1-2天一行，量中，质初头硬后软，纳寐可，多次于外院治疗，予中药及西药（具体不详）后可缓解，但停药后症状反复。1周前饮食不慎后再次出现排便困难，便时费力，每天解1-2次，量少，质硬，拉不尽感，伴腹胀，偶有腹痛，纳寐可，小便调，遂就诊我科门诊。结合其舌脉（舌淡苔薄黄微腻，脉沉），考虑为阴结便秘，予“枳术理中汤”治疗。具体处方：红参10g、炙甘草10g、干姜10g、生白术60g、枳实20g，颗粒剂×3剂，日一剂，分早晚温服。
二诊（2018年10月11日）：患者诉排便较前明显顺畅，1天一行，量多，质稍硬，腹胀较前缓解，余无不适。效不更方，续予守上方7剂治疗。
7日后电话反馈，服药后患者排便顺畅，1天一行，质软，量中，无腹满等不适。
按：章浩军主任医师以六经辨证为指导，从“结”论治便秘病。该患者年近杖朝之年，阴阳均不足，症见排便困难，费力，舌淡，脉沉，当属于“阴结”中的太阴阴结之证。《伤寒论》曰“其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结”。患者阴阳渐虚，加之饮食不节，损伤脾土，土虚不运，阴寒内生，阳不足以化阴则传导失常见排便困难、费力；脾虚则水湿不运，加之年老阴液本不足，胃肠失去濡润可见大便硬；中焦为气机升降之枢纽，脾不升胃不降，气滞于中焦可见腹胀不适。本案病机为太阴阳虚，阴寒内结，阻滞胃肠气机。予枳术理中汤治疗，该方由理中汤与枳术丸合成，其中党参、炙甘草益气健脾以补脾虚，干姜辛热以散阴寒，大剂量生白术可生津液而润肠燥，配枳实行气通下，全方攻补兼施，补而不滞，行而不伤正，共奏温中散寒，行气通下之功。
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