深圳问止中医门诊部：杨康调理慢性肾炎蛋白尿_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

深圳问止中医门诊部：杨康调理慢性肾炎蛋白尿

新雨淘中医笙境 • 2022年7月13日 pm3:58 • • 阅读 491

医生：

杨康

中医全科；癌重症组。接受问止医学中心癌重症组强化培训，使用人工智能“中医大脑”对治癌症肿瘤、血液病、肝病、肾病及尿毒症、心脏病及心肺衰竭、中风、自身免疫类疾病、精神分裂症等精神情志病、帕金森等神经退行性疾病等各类癌重症。

医学学士。毕业于河南中医药大学，主修中医学。执业中医师、执业中药师。

先后师从国医大师张磊教授、河南省名中医涂华新先生，并进修于河南中医药大学第一附属医院、河南省中医院。系统学习经典中医及现代医学。广泛学习国内外经方大家学术思想及临证经验。热爱中国传统文化。熟读《周易》《黄帝内经》《伤寒杂病论》等经典名著。

杨医师临证重视伤寒论“扶阳气、保胃气、存津液”思想的临床应用，擅用经方治疗各科复杂疑难久治不愈之疾病。尤善治疗现代人普遍阳虚所致的各类内科疾病，如失眠、焦虑、抑郁、甲状腺疾病、乳腺增生、乳腺囊肿、肝炎、肝硬化、肝囊肿、胆囊炎、胆囊息肉、胆结石、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃食管反流、胃肠、腹泻、便秘、痔疮、肛周脓肿等；以“心肾同调”治疗各类心衰、心梗、冠心病、急慢性肾病、肾衰竭、泌尿生殖、男科均取得丰硕成绩。

慢性肾炎蛋白尿医案：

R先生，34岁，2022年3月28日来诊。主诉为蛋白尿：慢性肾炎病史3年（1.6g/24H蛋白尿，肌酐110）现服用厄贝沙坦日2次，1次1片。曾吃半年激素，现停激素3月。一直服用非布司他，尿酸指标目前可（以前500多）。

其他情况有：关节酸痛4月，身重，无浮肿。胃口可，容易饿，习惯宵夜。无明显口干渴，饮水约1.5L。汗出可。无明显怕寒热。大便日1次，排净偏软。小便淡黄，泡泡。腹鼓偏紧，腹股沟压痛明显。脐周稍凉。

‍我详细问诊后将其症状录入中医大脑：

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

首诊开方10付，配合问止补中丸强化补气。

二诊

二诊决定守方继续治疗，培补元气。

三诊、四诊指标好转

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

三诊开始我加用了引火归元、强壮命门火的药对，以期进一步加速病情恢复。
上周R先生突然给我发来了化验单，与我分享他的喜悦，如下：

治病不忽悠，忽悠不治病 第五诊的时候R先生要求汤药里面加一些降尿酸的药物替代西药，加上之后10天的汤药贵了约五百元，当时的对话如上，可以看出来经过两个月的治疗，患者对我们的药材质量以及疗效是非常肯定的。

其实R先生之前在北京某肾病专科医院治疗了一段时间，非常的失望，不仅仅花掉了很多积蓄，遗憾的是病情并没有得到改善，这次找到我之后也是沟通了好久，感觉我是个“不忽悠病人”的医生后才决定在我们这里治疗，其实我能帮他改善病情我也是非常的开心和自豪！

医生说：

蛋白尿是慢性肾病的实验诊断指标之一，中医典籍中无相应记载。根据其表现，可归于“精气下泄”范畴。其病因病机和治法探讨可以此为基础，结合慢性肾病的其他表现而展开。现代医学所说的蛋白质是构成人体和维持生命活动的基本物质，与中医学所谓的精气、清气、精微的概念类似。

中医学认为，精气宜藏不宜泄，肾为“封藏之本、受五脏六腑之精而藏之”。脾主统摄升清。若肾不藏精，或脾不摄精，或脾不升清，便可致精气下泄而出现蛋白尿。综观慢性肾病的基本病机，亦以脾肾虚损贯穿始终，故似可认为，脾不摄精、清气下陷和肾不藏精、精气下泄是慢性肾炎蛋白尿的直接机理。《素问·经脉别论》云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散津，上归于肺，通调水道，下输膀胱。”表明饮食精微的吸收输布与各脏腑相关。《格致余论》谓“主闭藏者肾也，主疏泄者肝也”。如肝病，致疏泄失司，中则侮土，使脾不升清，精微下陷。说明肝之疏泄失常可以形成蛋白尿。又如肺气喷郁，宣降不利，脾气上输之清气不得归于肺而布散全身，径走膀胱，亦可形成蛋白尿。由上可见，蛋白尿的形成机理与各脏腑的病变都有联系。