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深圳问止中医门诊部:王宇治脑鸣伴耳鸣

王宇治脑鸣伴耳鸣(医案)

医生:

深圳问止中医门诊部:王宇治脑鸣伴耳鸣

王宇医师

简介

中医全科;癌重症组。接受问止医学中心癌重症组强化培训,使用人工智能“中医大脑”对治癌症肿瘤、血液病、肝病、肾病及尿毒症、心脏病及心肺衰竭、中风、自身免疫类疾病、精神分裂症等精神情志病、帕金森等神经退行性疾病等各类癌重症。

医学学士,毕业于江西中医药大学中医学专业。中共党员。中国针灸学会成员。出身三代中医世家,自小对中医耳濡目染,后得经方大家娄绍昆先生指点。先后于温州市中西医结合医院跟师黄氏响声丸传承人施正贤主任、九江市中医院妇儿科经方名家曹义斌主任、江西省中医院国医堂堂主蒋小敏教授,并于全国多地多次进修学习脾胃、疼痛、男科、女科、儿科、中医脉诊、针灸疗法等。先就职于福泉市第一人民医院中医科,后于北京同仁堂坐诊,成为当时同仁堂最年轻的坐堂中医。

王宇医师勤奋好学,喜欢拜师访友,多次参加中国针灸学会年会、贵州针灸学会年会、西部经方论坛、国医大师刘尚义学术研讨会、姚梅龄教授脉诊研讨班等。熟读《伤寒论》《金匮要略》《傅青主女科》《针灸大成》《医学衷中参西录》及日本汉方相关医学典籍。中医功底扎实,擅长“针药并用,内外合治”。临证一切以患者健康为中心,风雨无阻,昼夜不分。

脑鸣伴耳鸣医案:

深圳问止中医门诊部:王宇治脑鸣伴耳鸣

50多岁的W大姐脑鸣、耳鸣2年了,期间也用过中药、针灸等治疗,效果不佳。8月份来问止看诊2次后因个人原因没有继续看诊。冬至后抽空挂了我的号。

 一诊:辨证治脑鸣、耳鸣 

来诊时,患者情况有:

1 W大姐脑鸣、耳鸣2年,严重时有头晕,两耳蝉鸣,左耳听力差;

2  视力模糊;

3 左上第5、6齿吃东西时使不上力;

4 有时不易入睡,半夜两三点左右易醒,醒后不易入睡,多梦;

5 头发早白,脸色较黄,有时手脚较凉,轻微手麻;

6 受寒凉有时腹痛腹泻,前几天偶尔嗝气,口不渴,大便溏黏,放屁多,小便色淡、量不多。

问诊期间W大姐心态很着急,久病后得不到有效治疗的心情,我也很能理解。考虑肾阳不足,综合问诊后中医大脑运算得出处方,同时加半夏厚朴汤降逆,加问止养肝丸疏肝养肝。

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▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

 二诊:睡眠改善,脑鸣、耳鸣减轻 

服药一周后,W大姐的脑鸣、耳鸣、睡眠质量较上周改善;现在没有打嗝了,大便没有之前那么黏马桶了,左上角两颗磨牙咬东西牙浸,咬合无力。

肾主骨,齿为骨之余,W大姐牙齿咬合无力,原因在肾。二诊时,患者脑鸣、耳鸣有改善,打嗝改善,于是我去掉半夏厚朴汤,加肾四味加强补肾力度,肾四味入肝肾,药性和平,温而不燥,润而不腻,益肾精,鼓肾气。阴中有阳,阳中有阴,合乎景岳公“善补阳者,须从阴中求阳,则阳得阴助而源泉不竭;善补阴者,须从阳中求阴,则阴得阳升,而生化无穷”之妙。

W大姐自学中医,是中医铁粉,家里常备几十味中药,因为这些药家里都有,就准备自己抓药熬来吃,我沟通后,W大姐考虑到药的质量和症状变化,还是选择用我们问止中医的药。

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▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

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 三诊:脑鸣耳鸣明显减轻 

三诊时,W大姐的脑鸣、耳鸣明显减轻,睡眠好转,其他症状也在全面好转,唯独牙齿咬合力还是老样子。

针对这一问题,中医大脑给出处方“问止龟鹿二仙膏”制剂,对体质进行调理。

本膏温肾益精、补气养血。问止龟鹿二仙膏是血肉有情之品。血肉有情之品是中医对具有滋补强壮、填精益血作用的动物药一类的统称。动物药的发现与使用和我国古代哲学思想密切相关,如周易取象比类、同气相求的思维方式。医易同源,中医具体为以脏补脏、以骨补骨、以髓补髓、有形配有形等等的运用。

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▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

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在中药和问止制剂的配合下,W大姐表示情况都在好转,才吃几次牙齿也好些了。后续坚持吃完,身体各方面恢复得不错。

按:

脑内如有虫鸣者为脑鸣,常伴耳鸣、目眩,为脑髓空虚所致。脑为髓之海,髓生于骨,骨属于肾,宜补肾。《黄帝内经》中有两句话:“上气不充,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩”、“髓海不足,则脑转耳鸣”。本症当区别于“雷头风”证,“雷头风”证脑内震动如雷鸣,头皮和面部肿起疙瘩,恶寒壮热,多由风、湿、热邪郁结三阳经,宜清宣升散。

从现代医学来看,引起脑鸣、耳鸣的原因复杂,主要是耳部的疾病,如外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔及内耳的美尼尔氏综合症等都能引起耳鸣。血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管畸形、血管瘤等。来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。

另外,过量使用了对耳有毒性作用的药物,如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等,也可导致耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早。这种情况及早中药配合针灸可以缓解治疗,如果时间太长就回天无力了。

脑鸣的危害:影响情绪,长期严重脑鸣可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化,而且也会引发耳鸣;

影响睡眠,脑鸣尤其在夜深人静时响的厉害,使人入睡困难。

脑鸣、耳鸣除补肾外,平时当调达情志,怡养心神。形体肥胖者适当活动、节食、减轻体重可以减轻和预防其发生。

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