王自立名医工作室:(医案)中医如何治疗泄泻
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案 辛某,男,3岁。腹泻1天。
初诊 2000年6月23日。患儿因暑天饮用不洁饮料,出现腹泻。请王老会诊。证见:泻下为稀水样便,色黄臭秽,腹痛而柔软。烦燥口渴,尿少色黄,唇红而干,体温38℃。舌红苔薄黄,指纹紫滞。
诊断 泄泻。
证属 湿热下痢。
辨证 患儿食不洁之物,致胃肠损伤,湿热内停,传化失常,而发生泄泻。
治则 清热燥湿,
处方 葛根芩连汤加味。
药物组成 葛根6g,黄芩6g,黄连6g,麦芽6g,山楂6g,甘草3g。水煎分服,一日一剂。
服l剂后,体温为37.2℃,大便次数减少,为稀糊样便,腹痛明显减轻。再服2剂,大便正常。诸症除。
按 患儿食不洁之物,致胃肠损伤,传化失常,而发生泄泻。肠中有热,故泻下急迫。湿热下注,粪便则绿臭,小便黄赤。舌红,苔薄黄,指纹紫滞,均为湿热内盛之象。本方重在清热燥湿。为《伤寒论》中治疗热性泄泻的主要方剂,方中葛根解肌于表;芩、连清热于里;甘草则合表里而调诸药。王老用此方治疗急性腹泻,不但用于小儿,成年人亦常用之,多能应手而愈。

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