王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗眩晕
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗眩晕
案 患者赵某，女，65岁。头晕、心悸10余年。
初诊 头晕、心悸10余年，多次在外院住院治疗，诊断为高心病，症状时轻时重。近日因心情不畅而致夜不能寐，甚则彻夜不眠，患者痛苦异常，血压180/110mmHg
(1mmHg=0.133kPa)。家人邀往其家诊治。诊其脉弦细数，观其舌红少苔。
诊断 眩晕（高血压病）。
证属 阴虚火旺，心肾不交。
辨证 患者肾阴亏虚，不能上荣于脑，故头晕；阴不制阳，心火亢盛，热扰神明，则不寐。
治则 滋阴制阳，交通心肾。
处方 黄连阿胶汤合酸枣仁汤化裁。
药物组成 黄连10g，白芍15g，酸枣仁15g，知母10g，川芎10g，阿胶(烊化)10g，鸡子黄(冲)2枚，生甘草10g。3剂，水煎分服，
二诊 服药3剂后夜寐好转。头晕、心悸有所减轻，血压150/110mmHg。再宗上方化裁治疗，服10余剂，诸症若失，血压130/90mmHg。
三诊 后以丸剂续服，缓图其功。
按 仲景云：“心中烦，不得卧，黄连汤主之”，“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。王老治宗其旨，投黄连阿胶汤合酸枣仁汤治之，不但失眠之症若失，头晕、心悸明显好转，血压亦降至正常。《内经》云：“治病以求其本”也。可谓王老深得仲景之要旨也。
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