王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗腹痛
王自立名医工作室：（医案）中医如何治疗腹痛
案 温某，女，16岁。下腹部疼痛1周。
初诊 2006年2月7日初诊。患者平素体弱，1周前不慎着凉后出现下腹部疼痛，时如气攻冲走窜，呈阵发性疼痛，进食后明显，食少纳呆，神疲乏力，手足不温，遇寒加重，二便尚调。舌质淡光红，舌苔薄白，脉象沉。
诊断 腹痛( 肠功能紊乱)
证属 肝肾虚寒。
辨证 禀赋不足，肝肾亏虚，复感于寒，寒邪直中，脉络凝滞，不通则痛。
治法 温补肝肾，缓急止痛。
处方 暖肝煎合芍药甘草汤加减。
药物组成 当归10g，桂枝10g，小茴香15g，台乌药10g，香附10g，细辛6g，白芍20g，甘草10g，枳壳10g。水煎分服，一日一剂。
二诊 2006年2月10日。服药3剂，患者腹痛消除，精神好转，表情自然，面色转润，舌体胖，舌质淡，舌苔薄白，脉象沉。药已中病，上方调服。处方：
当归20g，桂枝10g，台乌药10g，香附10g，细辛6g，白芍10g，甘草10g，枳壳10g。水煎分服，一日一剂。
药后再未来诊，逾月余，其家人来诊，称其药后腹痛再未发作，手足亦转温，余症悉除。
按 下腹部肝经循行之部位，所发疼痛者，以肝肾阴寒、脉络绌急者为多见，年轻女性，先天禀赋不足，常与月经病并发。对于此证，以暖肝煎化裁治疗有良效，此案即是明证。
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