王自立名医工作室:(医案)中医如何治疗恶心
王自立名医工作室:(医案)中医如何治疗恶心
案 秦某女 76岁。恶心1周。
初诊 2010年4月16日:饮水即恶心,纳差,打嗝,时冷时热,脚烧感凉风上窜,口苦,舌质红,裂纹,少苔,脉沉细。
诊断 恶心。
证属 阳虚水停
辨证 阳气不足,不能行气化水,水饮内停。
治则 温阳化水。
处方 苓桂术甘汤化裁。
药物组成 茯苓15g,桂枝10g,白术10g,陈皮10g,石菖蒲10g,麦芽15g,制附片10g,干姜5g,甘草10g,山萸肉15g,仙鹤草30g。水煎分服,一日一剂。
二诊 2010年4月23日:患者服药后饮水不恶心,纳食后恶心,,打嗝减轻,怕冷,脚凉,时时欲便,大便不爽。舌质红,裂纹,少苔,脉沉细。调方如下:
生地黄10g,百合15g,肉苁蓉30g。茯苓15g,桂枝10g,白术10g,陈皮10g,石菖蒲10g,麦芽15g,制附片10g,干姜5g,甘草10g,山萸肉15g,仙鹤草30g,生地黄10g,百合15g,肉苁蓉30g。水煎分服,一日一剂。
按 患者阳气不足,不能温阳化水,水饮停于中焦,胃失和降,故饮水恶心,胃气上逆而打嗝,阳虚水不足,阳虚及阴,故脚烧而凉风上窜,舌质红,裂纹,少苔,脉沉细亦为阳虚阴伤之象,治当温阳化水,阳生阴长。
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