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陕西名中医之李联社——胁痛案

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张某,女,42岁。初诊:两胁作痛、头痛目眩3月。3月前与丈夫争吵后感两胁作痛,头痛目眩,伴有口燥咽干,疲乏无力,眠食俱差。月经不调,乳房作胀。察其舌,见舌质淡红;诊其脉,脉弦而虚。检阅实验室报告:B超诊断:肝胆脾胰无异常发现;CT诊断:头颅CT平扫无异常发现。此乃肝郁血虚所致,法当疏肝解郁,健脾养血,方拟逍遥散加减治之。处方:柴胡9g、当归9g、白芍 9g、白术9g 、茯苓12g、炙甘草 6g、薄荷 5g、煨生姜三片、栆仁15g,6剂,日一剂,水煎服。同时配合心理治疗。二诊:服上方6剂后,诸症大减而未瘥。效不更方,击鼓再进。前方继进9剂。共服药15剂,诸症悉除。随访3月,未见复发。    按语:《杂病病流犀烛,肝病源流》曰:“气郁由大怒气逆或谋虑不决,皆令肝火动甚,以致肝肋疼痛,”确定病位病性,调治盈亏盛衰,以逍遥散调和肝脾之法亦即调气也。加之心理治疗即“以情病者,非情不解”之意也。此患者因而病,通过调气而愈,从临床实践角度证明了“百病生于气”之理论。

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