陕西名中医之李联社——神经官能症-不寐案_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

陕西名中医之李联社——神经官能症-不寐案

新雨淘中医陈公子 • 2022年7月22日 pm3:57 • • 阅读 276

贺某，女，43岁。初诊：心烦、失眠3月余。患者3月余前因与家人发生争吵后，出现心烦、失眠，遂在当地诊疗给予口服“逍遥丸”，“木香顺气丸”口服疗效不显，遂来我科，刻下症见：心烦，易怒，心慌，胸闷。双肺未见明显异常，心率85分/次，律齐，心音可，舌质红，苔薄黄，脉弦细数。心电图示：正常心电图。此乃肝郁化火、上扰心神所致，治当疏肝解郁、镇心安神、宽胸理气。处方：生龙牡各15g、柴胡9g、郁金9g、炒枣仁10g、夜交藤10g、丹皮9g、茯神10g、远志9g、檀香6g、川芎9g、瓜蒌9g、栀子9g、薤白9g、半夏9g、桂枝6g、枳壳9g、合欢皮9g，七剂，水煎，日一剂早晚服。二诊：心烦、失眠、易怒、心慌、胸闷诸症较前减轻，郁火渐消，心神安宁气机顺畅，继用原方，七剂。三诊：诸症悉除，郁火已消。继用逍遥丸，口服巩固疗效。按语：本病系情志不畅，肝气不舒，郁而化火，子病及母，心火亢盛上扰心神则心烦、失眠易怒、壮火食气，心气不足鼓动无力则见心慌、胸闷。本方出自《伤寒论》，柴胡龙骨牡蛎汤镇惊安神，瓜蒌薤白半夏枳实汤宽胸理气。