郑州希福中医肿瘤医院:“已经复发转移了,又该怎么办?还能活多久呢?”
“已经复发转移了,又该怎么办?还能活多久呢?”
“已经复发转移了,那该怎么办?还能活多久呢?”常常会有病人这么问。
袁希福院长提出“坐等复查失良机”的误区,可是许多病友还没听过这个误区,就已经走入弯路,错失治疗的有利时机,甚至复发的同时已经转移,此时又该如何呢?
一、复发转移后,是否还能治疗?
能,比如:恶性脑瘤术后复发,可以配合放疗、也可以中医药,甚至二次手术;再如小细胞肺癌复发,可以按癌型的特征继续化疗……
刚确诊的时候,癌症分期(早中晚期)、细胞类型(腺癌、鳞癌、小细胞型)确定后,适合什么治疗那就配合什么;二次复发以后,其实还可以当作重新确诊一样,按一样的细胞类型,选择适当的治疗手段。
意思就是:从“病”来看,复发与否治疗上没有差异;但是从“人”的角度会有分别,就是身体状态,比如:脑瘤,第一次选择的手术,但是复发后虚弱乏力,癫痫频发,身体条件不允许那就没法再选手术了,但是按照“病”的特征还有放疗、中医药可选。
当然这是第一种情况,复发后没有转移的适用。
我们更多遇到的是,早期治到晚期,复发后还伴随淋巴转移,肝肾等远处脏腑转移的案例。这种原则上,是癌型没有改变,肿瘤分期改变了,按“病”的特征基本原则上,就和对待晚期癌症一样:晚期不适合大范围手术,想试手术只能姑息性减瘤手术减轻症状(放疗也是同样选择姑息性的);化疗,则要根据体质,评估敏感性高低,是否耐受,是否受益慎重选择;此外还有靶向药、免疫疗法可选。
当然,复发转移与否都不影响中医药治疗的进行。因为西医手段以攻毒消瘤为主,伴随副作用,复发前“病”>“人”,复发后就必须“病”=“人”,把二者关系平衡好才能选择;而中医手段不同,是扶正补虚,强调调动免疫功能对抗肿瘤细胞,是“病”<“人”,这种理念就适应于治疗的各个阶段,既可在癌症早期进行辅助,又可在晚期时作为主导。
最后还有一点要提醒大家:二次复发被控制住以后,还是需要康复巩固治疗来抵御新一轮的复发转移的。
以前有个2017年的老病友,是在手术+放疗后复发来找的袁希福院长,2年后病情趋于稳定,当时院长叮嘱“这次能控制住,就好像天上掉个大金元宝,你要是觉得一辈子就不用干活了?那可不行,元宝可是会花完的,还是要自力更生。”意思就是让患者注意巩固,别再复发了。可是病人没听,停药了,没到半年复发伴淋巴结转移。所以,这一点大家还是要注意。,时长01:59二、复发转移后,还能活多久?
“活多久?”那要看复发转移后还能不能治!
不能治,按照统计学的数据合理推算,不管什么癌症,也就“短则3~6个月,长则半年~一年”。袁希福院长还提到一个临终病人的特征“目光呆滞,吃不下饭、下不来床、起不了身,那就是回天乏力的表现,就只剩下一个月可活了!”
能治,那就不好说了。但凡症状能减轻,还能吃饭,睡觉,生存期就会有不同程度的延长。袁希福院长的老病人当中,肺癌晚期、巨块型肝癌、乳腺癌、晚期脑瘤都有延长22年的案例。可见,“复发转移后就活不长”这种想法是不对的。
所以,“能不能治”是复发转移活多久的关键,至于“能不能治”如果从“病”的角度来看,怎么都会有办法。但是适不适合就必须回到“人”身上,就是主要还看患者的身体状态、精神状态、生存质量等。
袁希福院长在日常接诊时,每次都会遇到许多这种复发、或复发伴转移,或复发进展到晚期的案例,这些病人都怀疑“是不是没办法了”或“活不长了,想放弃”,这都是不对的,只要还有信心,身体还没有太垮,还能吃下饭,就有办法治,能治生命就会有所延长。
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