铜陵杏林中医院：中医如何治疗腰椎间盘突出

据说，有一种悲伤叫做

事业不突出

成绩不突出

但是，腰椎间盘突出呀！

▲椎间盘是什么

椎间盘位于两个椎体中间，外面是纤维环，里面是半流质的髓核。

由于各种原因，椎间盘这块面包变形了

这时会出现三种情况：

“面包”被压扁，果酱没漏出来——椎间盘膨出

“面包”被压破，果酱漏出一些——椎间盘突出

“面包”被压破，果酱全漏出来——椎间盘脱出

事实上，髓核漏出对椎间盘没什么大影响，但会使周围神经组织发炎肿胀、产生压破，导致腰痛。

▲腰椎间盘突出症

颈椎、胸椎、腰椎都有椎间盘。本文主要针对腰椎间盘进行展开——

1、腰椎间盘突出只是一个影像学概念

2、腰椎间盘突出+临床症状（腰痛、腿痛、腿麻等）= 腰椎间盘突出症


造成腰椎间盘突出症的主要原因也是两个——

1、退行性改变：椎间盘在20岁后开始退变，30岁后出现明显退行性改变，导致椎间盘突出

2、外伤及劳损：急慢性腰肌劳损、腰棘上及棘间韧带损伤、第三腰椎横突综合症等

▲腰椎间盘突出症的处理流程

铺垫完了基础知识，我们终于可以切入正题了——

发现症状 |  1

如果你感到腰部不适或腰痛，甚至下肢痛及下肢麻木，怀疑自己是腰突症，请及时到医院寻求医生帮助。

问诊与常规检查 |  2

医生会询问你的现病史、既往史、手术史。外伤史等等等等。

同时，医生也会帮你做一系列的体格检查，反应，肌肉力量，协调、平衡和行走能力等，或是移动你的头或腿（这些动作可以使脊髓神经伸展），询问你是否有疼痛、麻木或针刺感。

选择治疗方案 |  3

一：手术治疗

不首推手术治疗

但是严重的情况下长时间保守治疗无效、疼痛难忍、出现下肢麻木、大小便无力等症状，可以考虑手术治疗；如果出现马尾神经瘫的迹象，就一定要进行手术了，手术治疗也有可能复发。

不过，如果到了必须手术的时候
还是要及时手术

二：保守治疗

方法一：中医针灸治疗

针灸在腰椎间盘突出症的保守治疗方面有着其重要的地位,纵观近五年的治疗,疗效多大于90%,甚至达到100%的总有效率。临床治疗多以督脉、足太阳经、足少阳经经穴为主,也有配合足阳明经经穴或选择奇经八脉的交会穴,穴位多取秩边、殷门、委中、承山、昆仑、环跳、阳陵泉、悬钟、大肠俞、肾俞、华佗夹脊、腰阳关、气海俞、风市等。无论采取何种针刺手法,均强调得气.

方法二：卧床休息

在腰痛急性期，绝对卧床有助于减轻椎间盘受到的挤压，消炎退肿；在非急性期，腰突患者可以适当活动。

方法三：药物治疗

根据个体情况不同，可以服用止痛、补钙或消炎药等作用的药物辅助治疗——必须在医生指导下进行！

方法三：牵引

牵引的原理是通过机械外力的分离作用，改变椎间盘髓核与纤维环后部的相对位置，改变椎间盘与神经的界面，从而减轻神经压迫。

不过，在临床实践中，牵引的负面作用越来越多地凸显出来——许多患者反应，刚做完很舒服，可一次不如一次。一方面是因为难以精确控制机械力度，另一方面则是牵引会造成椎间盘外的后纵韧带松弛，使椎间盘更加突出。

因此，要谨慎选择牵引治疗。

方法四：推拿按摩

通过推拿可以松解粘连、解除肌肉痉挛和神经压迫、改善局部微循环、促进炎症及水肿吸收、减缓疼痛；也有利于纠正脊柱生物力学平衡，减轻腰椎负载。

不过，在进行手法松解前，必须仔细评估分析，找出卡压部位进行松解，同时要注意手法轻柔，避免造成二次伤害。

方法五：物理因子治疗

应用红外线、超声波、电刺激等物理因子来起到消炎镇痛的效果，主要适用于急性期处理。

特别提醒：任何治疗都需要在医生指导下进行

▲日常生活中的注意事项

注意一：在日常生活中要养成良好的生活习惯——

注意二：游泳

对于大多数腰突患者来说，游泳是一种很好的锻炼方式。水会支持你的体重，减轻脊椎压力，还能锻炼腰背肌肉。

铜陵杏林中医医院是一家以中医治疗，康复保健为一体的综合性中医医院，我院以针灸科为重点科室，康复科为特色科室，同时提供中医内科，骨伤科，推拿等多元化诊疗服务。

我院重点治疗疾病有
   1.腰椎间盘突出症
   2.颈椎病
   3.腰椎管狭窄症
   4.腰椎小关节紊乱
   5.腰肌劳损
   6.膝关节半月板损伤
   7.肩周炎
   8.面瘫
   9.跌打损伤
   10.偏头痛
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