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郑州根志堂中医门诊部:闪腰无小事,问题早知道!!!

闪腰无小事(科普)

    生活中,总会有这样那样的小意外,一个喷嚏、一阵咳嗽或一个弯腰后突然“腰闪了”,这突如其来的腰痛让人十分痛苦,轻易不见好,到底是为什么?

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“急性腰扭伤”

闪腰又称“急性腰扭伤”,是人们生活中的一种常见病症,多见于老年人、劳动强度大的工人、农民、久坐的办公室人员等。

        造成腰部扭伤的原因有很多,譬如肢体超限度负重、姿势不正确、动作不协调、突然失足、猛提重物、运动时没有做准备活动、活动范围过大等,都有可能造成腰部肌肉、韧带、筋膜、关节的急性扭伤。一般以走路疼痛、肌肉痉挛多见。 

也可能是小关节发生损伤:小关节损伤多是小关节之间发生错位,偶尔会出现突然卡住的情况。

还有可能是急性腰椎间盘突出:在腰椎间盘出现不同程度退化的基础上,外力作用会导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛。

       有的出现一侧或双下肢麻木、疼痛的症状,弯腰时间长了,突然起来或是搬重物突然用力时等均会导致。

闪腰的瞬间很多人能听到声音,部分人当时并没有明显痛感,次日会感到腰痛;部分人当即出现腰部疼痛,隔天加剧。

若处理不当,会在两三天后出现水肿、肌肉紧张,甚至腰椎侧弯、走路一高一低等症状。

闪腰后的快速缓解方案?

急性期

急性期是指当损伤部位有红肿热时,通常指损伤的24-48小时内。

在扭伤处采取冰敷,通过冷刺激收缩毛细血管,减少血流量,帮助腰部减少肿胀、肌肉痉挛和疼痛。

注意:切勿将冰直接敷在皮肤上,可以用毛巾把冰袋或冷冻品包裹起来放在腰部红肿的部位,冰敷时间在15-20分钟,避免冰敷时间太长冻伤皮肤。

期间可使用护具保护腰椎,避免腰椎过度活动,加重疼痛。

亚急性期是当损伤部位红肿热逐步消失时,通常在损伤的24-48小时后。

在这个时期内,损伤部位的组织会不断生长修复。

但是,刚刚修复后的组织是非常脆弱的。

为避免再次损伤,这个时期康复的重点是合理运动,逐步强化愈合后的组织。

即在可忍受范围内进行运动。例如:

一、擦腰

采取站立姿势,双手握拳,双腿分开与肩同宽,用双手的拳眼贴紧腰部,用力上下擦动,向下到骶部,向上擦到尽可能高,动作频率要快,这样往返数十次,以感到皮肤发热为宜。

二、揉臀

用自己手掌的大鱼际处贴紧同侧臀部,顺时针方向用力揉动数十次,再逆日时针用力揉动数十次,以感到酸胀为宜。

三、捶腰

将双手握成空心拳,轻轻叩击腰部两侧,由上至下,往返数十次。

四、推腰

患者双手叉腰,使拇指在前,用右手掌向后推右腰,用左手掌向后推左腰,左右手可以同时进行,如此推数十次。将这套按摩动作每天进行3~5次,对缓解腰部疼痛有奇效。

五、弓腰塌腰

两腿屈膝跪在床上,双手支撑,躯干与床面平行。然后,低头含胸,腰背像拱桥一样拱起,同时缓缓吸气;然后,抬头翘臀,塌腰塌背,此时躯干如吊桥一样,呈现中间低两头高的状态,同时徐徐呼气。 

六、转头摆臀

头和臀相向运动,也就是头向左后方转时,臀部向左前方摆,有头尾相接的感觉;顺势塌腰撅臀,让脊柱形成侧弓形,眼睛看臀部的上方。做完左侧后身体转正,再做右侧。头和臀侧摆时要配合缓缓呼气,以加大转动的幅度,待身体转正时徐徐吸气。

七、向后蹬伸

身体恢复跪撑状态,腰背放松。向斜后上方蹬伸左腿,脚尖绷直,然后收回,连续做3次;再换右腿,蹬伸3次。做完后,左右微微晃动臀部,然后起身。

如果家中有新鲜生姜,可将姜片烤热后贴在扭伤处,也有止痛疗伤的效果。

经常“闪腰”的人从表面上看是腰部肌肉韧带损伤,其实并不是那么简单。主要原因是椎间盘退行性病变,造成脊柱稳定性发生改变,如椎间盘膨出、破裂、突出、脊柱侧弯等。这时需要肌肉力量来维持腰椎稳定性,因此肌肉长期处于劳损状态。“闪腰”实际上就是腰椎间盘突出症的早期表现。

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