上海三爱中医门诊：（医案）中医如何治疗腰痛
上海三爱中医门诊：（医案）中医如何治疗腰痛
女，45岁，2021.3.2号初诊。
腰痛五年，持续腰痛活动加重不能俯仰。腰关节弹响，每逢阴天阴雨加重。
脚冷恶寒，失眠多梦。
舌淡苔薄齿痕重。脉沉滑滞。肾阳虚弱，寒湿内淤。治以温阳补肾祛湿。
处方配合温针：
附片60克，干姜30克炙甘草20克肉桂15克续断20克牛膝15克黄栢6克苍术15克茯苓15克 六付颗粒。
二诊，3月9号，腰痛服药后症状反复，入睡难，恶寒，精力弱。
舌淡齿痕，脉紧尺弱。阳虚不能潜阳，治用温阳潜阳填精。
处方配合温针：
附子90克炮姜50克炙甘草30克肉桂30克当归15克，龙骨20克牡蛎20克红参15克琥珀15克补骨脂15克枸杞15克 六付颗粒
三诊，3月16日，上方后腰痛明显缓解睡眠差，胃易胀恶寒减。
舌淡脉滞。
效不更方，加大药力。
处方加温针：
附子90克炮姜50克炙甘草20克肉桂30克当归30克龙骨30克牡蛎30克红参20克琥珀15克补骨脂15克枸杞15克 六贴颗粒
四诊，3月23日，腰已经完全不痛，不怕冷。睡眠改善，工作比较忙，胃胀。
舌淡脉紧。工作繁忙也会耗损精气，阻碍脾胃运化。
治以健脾益气补肾祛湿善后调理。
处方配合温针：
半夏15克豆蔻15克山楂5克苍术15克附子60克干姜20克熟地30克当归15克枸杞20克泽泻15克 六付颗粒巩固疗效。
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