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上海三爱中医门诊:(医案)中医如何治疗小儿粉碎性关节骨折

上海三爱中医门诊:(医案)中医如何治疗小儿粉碎性关节骨折

2020年10月28日晚,刘少刚医生突然接到门诊电话,一名6岁患儿不慎高处跌落,肘关节外伤致肘关节粉碎性骨折,骨折位置极为不佳且关节肿胀明显。X线片:左肱骨远端粉碎性骨折,左肘关节血肿。患儿家属先后咨询上海市六院、市儿童医院得到的都是手术治疗方案,由于是粉碎性骨折且位置不佳所以手术后极有可能会留下后遗症【如肘外翻等】。之后家长紧急联系三爱中医门诊询问是否有医生擅长骨折的治疗,表示希望尽可能保守治疗,避免手术风险。

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10月29日下午,患儿在父母的陪同下前来门诊,经过刘医生对患儿病情的分析和判断之后,患儿家长决定保守治疗。刘医生根据患儿实际情况采取手法接骨复位+石膏外固定术,同时配合中药内服的治疗方案。

上海三爱中医门诊:(医案)中医如何治疗小儿粉碎性关节骨折

11月19日,患儿一般情况良好,左肘关节血肿基本消退,疼痛基本消除,刘医生决定下石膏外固定,开始肘关节功能康复治疗和功能锻炼。

2021年1月5日,患儿再次摄片,X线片示:骨折断端完全愈合,对位对线良好。摄片之后影像科医生对患儿家长说:左肘没看出问题,骨折线消失,完全看不出患儿曾骨折过,愈合良好。患儿家属表示治疗效果超出预期,非常满意。

上海三爱中医门诊:(医案)中医如何治疗小儿粉碎性关节骨折

关于这个病例,刘医师总结有三个难点

一、损伤严重为粉碎性骨折,局部血肿严重;

二、骨折位置非常不好,涉及肘关节;

三、患儿年纪小,医患配合有难度。

因此,对医生手法 心态 经验以及对骨折感觉都有很高的要求,医生不仅要考虑骨折愈合还要警惕不稳定期可能发生的突发状况。最后,经过两个多月的治疗,看到小朋友一步步的恢复,之前的一切努力都是值得的。

中医正骨复位手法,作为一种传统的中医疗法,看似简单的几个动作,实则非常考验医者对解剖结构、病人X片的解读理解,以及个人力度和技巧,对医生与病人的心理素质也是一个极大的考验。

中医正骨疗法损伤小、恢复快、效果好,无二次创伤以及无手术风险等优点,其主要通过拔伸牵引、端挤提按等手法,最后用小夹板或石膏固定,多用于治疗病人的长管状骨(如前臂、上臂、小腿等)骨折,对于绝大多数骨折具有良好疗效。

刘少刚医师家传百年中医正骨术传承至今,历史悠久经验丰富,坚持“筋骨并重,内外兼治,动静结合,医患合作”的治疗理念。用精湛的技艺造福了众多患者。

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