上海三爱中医门诊:(医案)中医如何治疗功能性腹胀
上海三爱中医门诊:(医案)中医如何治疗功能性腹胀

腹胀是临床中常见的消化系统症状,多指一种主观上的感觉,感觉腹部的一部分或全腹部胀满。
功能性腹胀则指反复发作的腹部胀满感、压迫感或者气体堵胀感;多见于功能性胃肠疾病,而无胃肠道器质性病变。
据研究显示,随着现代生活方式和饮食结构的变化,腹胀的患病人数日益增多,在普通人群中约有10%~30%受腹胀症状的影响;而我国功能性腹胀的患病率约22.25%,其中以女性多见。
患者女,37岁,2019年5月7日就诊
主诉:反复腹胀1年余。
现病史:患者1年前因劳累及情绪不佳出现腹部胀满不适,曾服用药物治疗效果欠佳。每于情绪波动、饮食不规律时加重,胀满严重时难以进食,自觉一股气从胃中上抵至咽部,伴有嘈杂感,无腹痛等不适。患者平素易紧张焦虑,每食生冷便出现腹泻,小便可,夜寐欠佳。舌质红,边有齿痕及点刺,脉弦滑。
结合上述症情表现,该患者当属肝郁脾虚之证。肝主疏泄,情绪欠佳以致肝气郁结,气机无以运行;脾升胃降具有通调中焦气机之功,然患者每食生冷出现腹泻之症属脾阳不足,肝属木,脾属土,土虚木旺则肝气乘脾,气机结于中焦故表现为腹部胀满。
针对本病笔者先以合谷、太冲开四关行气解郁,取中脘、足三里、阴陵泉健脾理气。起针后患者自觉胀满有所改善,随后指导患者进行五禽戏中熊运这一式动作的练习,瞩每日自行锻炼。
2019年5月14日,患者诉腹胀显著好转,基本无症状,情绪和睡眠亦有较好改善。巩固治疗1次,诸症消失。
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