上海三爱中医门诊：（医案）中医如何治疗腹泻
上海三爱中医门诊：（医案）中医如何治疗腹泻
女童，2岁半，2020年10月12日初诊。
孩子腹泻多年。据她外婆介绍，自从吃辅食开始，大便就不成形，三天两头腹泻。水果、冷饮更是不能碰，一吃就腹泻。实在嘴馋，便将水果在开水里烫一下给孩子吃，但吃完后还是会腹泻。
因为孩子小，便尽量没有服药，家长看了很多育儿、中医书，用遍了几乎所有食疗的方法，收效不佳。这次经人介绍，听说可以吃中药粉，服用方便，就带孩子来就诊。
经诊该小儿面色正常，舌象无异，诊脉重按有力，唯右关沉取稍弱，整体脉略空，稍有湿。
为脾虚湿蕴证,需健脾祛湿。考虑小儿吃药较难喂，采用中药粉剂。
生白术0.5克，生薏苡仁0.3克，2份。
每次服一份，一日服用两次。
舌下含服或温水冲服，放在稀饭、粥里拌服亦可。
外婆拿到药粉后，将药粉倒进小姑娘的嘴巴里，一点没剩就吃下去了。然后喝点温水漱下口再咽下去。
小儿也未哭闹很配合。此举获得现场好几位候诊者的称赞。
二诊，10月14日。孩子的外婆面带笑容地反馈：12日上午现场服药一包，下午服了第二包。第二天（13日）大便成形，今天早上也是成形的，颜色也很好，就是不知道接下来几天会怎样。经脉诊，右关沉取脉力较前增加。原法再进，处方：白术0.6克，山药0.3克，2份，服用方法同前。
10月20日回访，告知大便一直成形，胃口很好。
此案收效如此迅捷，主要源于该小儿的正气足。表现在脉上便是重按有力，这在当下就诊的小儿中是较难见到的。
经云：“正气存内，邪不可干。”
正气足，身体便有了抵御外邪的本钱，此时如果能得到恰当的诊断和治疗，便有望收到“一剂知二剂已”的效果。
另外，改善剂型也是取效的重要因素。小儿服用常用的中药汤剂，会因为难喝而不愿意服用，家长也很头疼。将中药打粉，再过80-120目的筛子，得到颗粒极细的中药粉末，服用非常方便，小儿更容易接受。
中药粉剂
中药粉剂第一个优点是服用非常方便，尤其针对于小儿这种喂药较为困难的群体。
另外一个优点是诊断后立即能服药。这个优点对于外感或是症状明显的疾病来说，尤其受欢迎，因为此时的患者身体很难受，迫切希望立马得到治疗。如果采用通常的中药汤剂，经过处方、付费、抓药、煎煮等程序，至少几个小时后才能吃到药。中药粉剂可以马上吃到嘴里，这对患者的心理而言也是极好的安慰。
中药粉剂的第三个有点是价廉物美。价廉的主要原因是每张处方药物基本在6味以内，每味中药的剂量在0.1-3克。物美体现在：所选择的30多味中药基本上是药食同源的，安全而无毒副作用；每次带药不超过三天，确保精准用药，中药的不良反应往往源于辨证不准确，而不是药物本身。俗话说：“是药三分毒”，小剂量服用药食同源的药物，能将风险降至最低。
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