苏州和康中医医院:(医案)中医如何治疗鼓胀
苏州和康中医医院:(医案)中医如何治疗鼓胀
周小农(1876~1942),名镇,字伯华。17岁起,先后从邓羹和、张聿青学医,专心研读叶天士、吴鞠通等先辈医籍,在临床实践中虚心切磋。
诊治温邪、湿热及杂症有丰富经验。民国12年至民国17年,任无锡《医钟》月刊,发表医药论文百余篇。
医案:
陈左,扬台乡。
丁已四用诊,凛寒① 身热匝月,大腹胀满如鼓,体瘦殊甚,脉细数,舌黄质红。枢机阻塞,邪湿不化。初拟豆豉、山栀、郁金、通草、滑石、竹茹、枳实、薏苡、连翘、大腹皮、佩兰、野蔷薇花及玉枢丹②,二剂,寒热大退,惟腹账如鼓,青筋统露。知厥气橫逆,木火人络。无如瘦弱不能攻导,只能清通。
金铃子 玄胡 莪术 香附 乌药 大腹皮 连皮苓 香橼
橘叶、核 枫果 青皮 泽泻 车前子。另小温中丸③,
三剂,腹账即退,嗣④即勿药。
(《周小农医案》第191页)
[注释〕
①凛寒:恶寒。
@玉枢丹:即紫金锭。方出《百一选方》。由山慈菇、文蛤、千金子仁、红芽大戟、麝香组成。
③小温中丸:方出《丹溪心法》。由青皮、陈皮、黄连、香附、苍术、半夏、针砂、白术、苦参组成,一方无青皮、陈皮、白术、苦参,有山楂、神曲、栀子、厚朴、川芎,均治积聚。
④嗣:随后。
[评按〕本症由枢机阳滞、温郁化热而成,故用山栀、郁金、通草、滑石等利湿热,行滞气而见效。然肝气入络,则非此类药所能去之。因用金铃子、玄胡、莪术、青皮、泽泻等,清利入络之肝气,通导郁蕴之水湿,三剂而病除。
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