苏州和康中医医院:(医案)中医如何治疗湿温案
苏州和康中医医院:(医案)中医如何治疗湿温案
医案:
杨宝宝。初诊:湿温逾候①,肌热有汗,朝衰暮盛,神倦不渴,舌腻脉濡数。邪在阳明,不易霍然。
粉葛根二钱 炒茅术三钱 白蔻花钱半
广藿梗三钱 黄郁金三钱 炒苡仁四钱
川厚朴钱半 白杏仁四钱 赤茯苓四钱
省头草三钱 陈皮一钱 仙夏三钱
二诊:湿温旬日,肌热晚甚,舌苔虽化,仍不多饮,脉濡数。阳虚恋邪,再以温下。
黄附片三钱 粉葛根二钱 硃茯神四钱
活磁石一两 川厚朴二钱 黄郁金二钱
生龙齿一两 炒茅术三钱 姜夏三钱 陈皮二钱
三诊:湿温十有二日,热较轻,舌苔已化,脉息濡数,再以温潜,不变②则佳。
黄附片二钱 川桂枝一钱(炒) 油当归四钱
活磁石一两 白芍三钱(同炒) 白蔻花钱半
生龙齿一两 硃茯神四钱 砂仁壳钱半
半硫丸四钱 陈皮二钱
(《医案选粹》第107页)
[注释]
①逾候:指邪已入气分。
②不变:指不变生他证。
[评按]湿温缠绵难愈,难在温湿合邪,胶着难解,温非寒凉不清,湿非温燥不化,且无形之温热易去,有形之湿滞难除,故其治要在先祛其湿,或温化,或淡渗,不与热相搏,热势必孤矣。此例以温化之剂连连用之,使其腻苔渐渐化去,湿滞一祛,则痊愈可待矣。
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