杭州胡庆余堂：生活中意想不到的糖尿病隐形症状（四）

前面几期文章我们科普了糖尿病早期的几条症状好多朋友读后自我对照后留言：1.若早看到这篇文章就好了，我就是这样的，症状全中，早点预防就好了；2.期待下篇文章，早点科普，早期干预，效果可能更好；3.我小孩才十几岁的年纪，就有这些症状了……

留言反应了大家对健康知识的渴求，也是我们坚持做科普的动力。我们希望更多的人能知道健康管理的益处，每个人都是自己健康的第一责任人，提高健康意识，避免过早走到疾病的阴影里去。

下面继续给大家科普早期糖尿病生活中容易被忽略的后2条症状：

腹胀、腹泻、便秘

糖尿病人早期就可以出现便秘，为什么呢？肠道的排便反射是靠神经末梢的传递，是靠肠道对于牵张反应的反射来促进排便的，但是当我们的血糖偏高，有二型糖尿病基础病变的时候，肠道神经会不敏感，导致肠道平滑肌收缩力量下降，排便时间延长，它就会导致便秘。

末梢神经和皮肤病变

第9个症状就是末梢神经和皮肤的病变。

假如患了二型糖尿病，从早期开始就可以出现末梢神经和皮肤的病变，而且比较隐蔽，比如出现神经痛往往被误诊为各种各样的疾病，被当成风湿和各种关节炎去治疗。出现皮肤瘙痒也往往被误诊。

因为症状上既可以非常痛，也有症状轻微的仅出现感觉过敏，皮肤感觉灼热或者手套感、袜套感，就感觉戴了个手套，明明是赤脚感觉穿着袜子，感觉异常；

还有感觉过敏，痛觉过敏时衣服擦着皮肤都觉得不舒服，但是皮肤上看不出来任何异样，这也是一个很常见的神经炎症状。

糖尿病患者因为皮肤症状去看皮肤科，皮肤瘙痒也是糖尿病患者经常出现的现象，不能随随便便按照过敏用药，很多抗过敏药物都升高血糖。如果不凑巧遇到了胡乱使用激素的医生，症状还会加重，了解这一点非常重要。

末梢神经的病变，还会影响我们出汗散热。

一是多汗潮热，很多年龄在50岁左右的女性有血糖偏高的现象，往往跟更年期综合征混为一谈。

动不动就发热出汗以为是激素失调了，但结果查下来却发现激素是好的。那我们要想到糖尿病的末梢神经病变也会引起我们出汗异常，出汗异常会是三个表现，多汗、少汗、汗出不匀。

多汗就刚才我说的一阵热一通汗，天气并不热的情况下也出汗比较多。

与之相反的少汗，就是很难出汗，要末梢神经去指挥竖毛肌打开汗孔，结果末梢神经坏掉了，没感觉或者感觉异常，指挥不了竖毛肌的运动，满脸通红，明明热得很，就是出不了汗。

汗出不匀，就身上只有脑袋、脖子出汗，或者左边身体出汗，右边不出汗，这已经说明她的末梢神经病变不均匀，病变严重的地方不能出汗，病变还轻微的地方还能正常出汗，就出现了汗出不匀这个现象。

所以在出汗的时候要观察，如果在40岁以上的年龄，人体内又发胖，然后出汗的症状又反常，我们就要想到糖尿病早期神经系统症状。

其它包括神经性皮炎、湿疹、银屑病等都是可以在血糖偏高的基础上发生。按照皮肤科来治疗总是效果不理想、总是反复的，我们就是要警惕是不是血糖问题，有时候进行血糖管理以后这些症状会迎刃而解。

我们说的几个症状都可以在血糖值正常的情况下出现，只要血糖达到临界状态，就可能出现的各个方面的异常，大家一定要警惕，对号入座。

自己家人如果出现这些现象，又久治不愈，按照常规去处理效果不好，你一定要想到是不是血糖偏高了。