赣州宁都鸿康中医医院：如何”防 治”静脉曲张
如何”防 治”静脉曲张（科普）
静脉曲张俗称“炸筋腿”是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。
静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。
一、静脉曲张的表现
1、静脉血栓形成
部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓，表现为局部红肿痛，硬块形成，疼痛影响行走。如果不及时治疗，血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉，造成深静脉血栓，有肺栓塞危及生命的风险。长期静脉曲张的病人静脉曲张病人静脉壁薄弱，静脉压较高，加之局部血供不足引起肌肉、脂肪组织萎缩，曲之静脉凸现于皮下，轻度损伤即会发生溃疡，且易损伤静脉壁。
2、出血、溃疡
小腿曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足，是十分脆弱的，轻微外伤，就很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血。由于出血时没有疼痛等其它的症状，患者常常没有察觉，如果发生在夜间睡觉时，将会导致十分严重的后果。
3、静脉损伤
长期静脉曲张的病人静脉曲张病人静脉壁薄弱，静脉压较高，加之局部血供不足引起肌肉、脂肪组织萎缩，曲张之静脉凸现于皮下，轻度损伤即会发生溃疡，且易损伤静脉壁。
4、水肿、皮肤色素沉着
由于静脉出现返流，患者常呈现晨轻晚重的患肢水肿。而长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加，红细胞渗出后破裂，铁红素在皮下沉积，使得皮肤变黑，从点状到片状发展。
5、影响腿部美观
静脉曲张除了影响腿的美观外，发病初期，病人多有酸胀不适和疼痛;后期受损静脉隆起，扩张迂曲，以小腿大隐静脉行程为重。
6、坏死
这种溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。由于组织供血不足，溃疡周围组织变薄，皮肤发黑变硬，溃疡伤口长久不愈，愈后容易复发。
二、如何预防
1、避免长时间站立或长时间久坐，每隔15分钟左右要起来活动双腿变换站姿，活动下肢可以促使小腿肌肉收缩来促进静脉回流
2、抬高下肢能够缓解水肿等症状
3、穿戴带有压力梯度的弹力袜可以延缓病情的发展
三、如何治疗
1、弹力袜
在医师的指导下选用专业的静脉曲张袜并正确的穿戴，也应注意休息每30 ~ 60分钟就休息几分钟。
2、抬高患肢
抬高患肢，避免长期站立，减少活动，避免由于肌肉收缩产生浅静脉高血压。
3、药物治疗
药物主要适用于：疼痛加重的静脉曲张患者，临时控制病情，为减轻疼痛，减轻水肿，疼痛，并发症，如酸风暴。但不适合长期使用，患者静脉瓣膜功能遭到破坏，是不可逆的，药物无法修复，完全治愈，仍然需要采取手术治疗。
4、手术治疗
对于中晚期静脉曲张患者，目前可选择各种手术方式，如：曲张静脉抽剥、微创刨吸以及大隐静脉腔内电凝烧灼等手术方式。
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