大连正源中医门诊部:张亚芝内服外治解丹毒
张亚芝内服外治解丹毒(医案)
医生:
丹毒医案:
83岁的邓阿姨找到正源中医张亚芝主任时说:“我已经不愿再尝试了,但又不想辜负子女的一片心意,找到您,我就当是最后的救命稻草了。”
邓阿姨说起自己的病症,病史:右侧小腿红肿瘙痒,破溃流脓,到了夜间灼热、瘙痒伴着疼痛的这种痛苦更为强烈,实在受不了的时候,就整夜在卧室里走,试图通过转移注意力能够减轻痛苦。
为了不让子女担心,老人都咬牙坚持,直到病情严重到了行走困难的地步,才向子女阐明了真实情况。
自此以后,老人在子女陪伴下到处求医,曾在省内外的多三甲医院住院治疗,却也疗效不佳,后开始遍访中医,大夫找了二十多位,也不见起效。直到有一位朋友向老人推荐了正源中医的张亚芝主任。
主诉:右小腿红肿破溃反复发作3年。
既往病史:双下肢静脉血栓数年。
中医诊查(望、闻、问、切、腹诊、骨诊):纳可,无烧心、反酸,下肢右小腿内侧色红,皮温高、恶热,瘙痒伴疼痛,时有破溃、肿胀,寐欠安,大便干燥,手足心热。舌苔白腻厚,疲小,脉弦。
诊断:丹毒(西医诊断为双下肢静脉血栓和风湿结节)
诊疗方案:给予专业治疗方案,以口服汤剂为主,配合外用熏洗,涂擦,外敷等传统外治法,标本兼治。
张主任告诉老人:“积极主动的治疗是针对本的,消极被动的治疗只是针对标的。心里对医药的抗拒,会影响到身体的吸收转化。无论是西医,还是中医,既然开始咨询就要相信医生的专业能力,而不是一边咨询一边怀疑,这样反而更难好。你若信任我,我先开七天的药。你回去先吃着,看看效果。”
七天后,张亚芝主任亲自打电话回访了邓阿姨的情况,邓阿姨说:服药后自觉右小腿瘙痒轻度减轻,皮肤的颜色也变浅了。仅仅喝了三付汤药,就已是这样的改变,这是以前从来没有过的,这给了老人很大的信心。
老人现在仍在坚持接受治疗,并对治疗效果非常满意。右小腿红肿、瘙痒、疼痛的减轻,让老人夜间能够睡个好觉,心情也开朗了,食欲也就随之增加,更重要的是老人现在对生活充满了信心。
中药外敷患处,治疗前后对比
红肿消退,伤口结痂
医生说:
丹毒,首见于祖国医学,《诸病源候论》曰:“丹毒,人身体忽然焮赤,如丹涂之状,故谓之丹。或发手足,或发腹上,如手掌大。”中医认为,本病的发生多由血分有热,外感风湿热邪,内外合邪,郁于肌肤,壅为火毒而暴发。
丹毒病发展迅速,须及时发现,尽早诊治。
西医通常采用抗生素抗感染治疗为主,发热症状能缓解,局部红肿能减轻但有时治疗效果欠佳,红肿消退缓慢,病程会迁延为亚急性或慢性,短期内难以治愈。
张亚芝主任说:中医治疗丹毒,采取全身和局部辨证施治,“因病、因人施治”。
丹毒急性感染期多属热毒炽盛证,故在治疗时急性期以“热”为主,治宜清热解毒。
恢复肿胀期多属湿热蕴结证,故治疗时恢复期以“湿”为主,治以利湿消肿。
严重的丹毒按照清热利湿、活血解毒的原则,用中医药辨证内服,配合适宜的外治法进行治疗,可快速缓解症状,使红肿热痛迅速消退,解除患者病痛。
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