深圳林芝缘中医馆：（医案）中医药治疗多囊卵巢综合征

大病专治王医师 • 2020年7月29日 pm2:33 • • 阅读 1336

2016年11月，当28岁的王女士来找杨昌龙医生看诊时，她的卵巢已经出问题5年了。

多囊卵巢综合征

5年前，她得了类风湿关节炎，不得不长期吃雷公藤片。然而雷公藤片对卵巢功能损害非常大，她的月经严重紊乱，月经周期在30~90天之间变化，经期2~3天就结束了，月经量少，色暗黑，有血块，经期腰腹疼痛；白带量多，有异味，同房后异味加重。

然而她的噩梦还在继续，2年后，她被查出多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征又进一步加重了月经不调，而且导致排卵障碍，她患上不孕症了。

停了雷公藤片一年后，月经仍然不能按时来潮。她到医院检查治疗，口服达英-35长达一年时间，月经不调的症状有所改善。停服达英-35半年后，她开始备孕想怀孩子，但是一直怀不上。在医院口服促排卵药三次，都没有效果。

先把体质调理好

当杨医生第一次给王女士看诊时，她四肢关节仍然感觉酸痛，月经量少，腹痛，白带异味有增无减，而且面色黄黑，有胡须，毛发较多。她嘴里的口气较重，身体发胖，总感觉疲惫乏力。脉细舌苔腻。在医院做性激素六项检查显示，FSH：6.7、LH：13.77、T：5。

杨医生决定，先给她调理体质，等体质调理好了，第二步再调经种子，治疗不孕症。

杨医生辨证为：营卫不调、气血失和。开的方子是：升阳益胃汤。

黄芪30克，党参20克，白术10克，黄连6克，半夏6克，甘草6克，陈皮6克，茯苓10克，泽泻10克，防风6克，羌活6克，独活6克，柴胡6克，白芍6克，生姜3片，大枣3枚，老鹳草30克，当归20克，益母草20克，杜仲20克。共30剂。

30副药吃完后，王女士来复诊，此时她月经恢复正常，白带正常，腹痛没有再犯，精神明显改善，月经期间关节酸痛也没有出现。但是下巴颏黄黑、嘴唇有胡须的症状没有改善。脉细，舌淡。

杨医生对原来的方子稍微进行调整，让王女士继续服药。

几次复诊后，杨医生看到王女士的体质已经基本调理好了，于是决定开始第二阶段的治疗：调经种子，调理不孕症。

开始调经种子，治疗不孕症

由于调经种子和月经的状态密切相关，杨医生嘱咐王女士在经期第二天来复诊。复诊时她告诉杨医生发现她的月经量比以前增多、色红、无血块、腰腹不痛、乳房不涨、带下正常，这种情况适合调经种子。

杨医生辨证为：肾不藏精、子精不足。开的处方是：

鹿茸3克，生地15克，熟地30克，菟丝子30克，枸杞子30克，沙苑子30克，山茱萸30克，巴戟天20克，白参10克，当归10克，白术15克，五味子10克，香附10克。共40剂。

交谈中得知，王女士有家人是做中药材生意的，家里有上好的鹿茸，于是杨医生又开了一个药膳方子：

鹿茸腊片3克、西洋参10克、桂圆肉25克、瘦肉50克、核桃仁肉30克，蒸炖做早餐吃，连续吃15天。

同时，杨医生向王女士交待了她和丈夫同房的时间。

杨医生嘱咐，这次吃药后，如果月经没有，就去医院检查看看是否怀孕；如果月经仍然来了，经期第二天来复诊。

第二次调经种子，治疗不孕症

2017年4月10日，王女士月经来潮后第二天来复诊，这表示她没有怀上。虽然有些失望，但是杨医生发现她月经量正常、色红、无血块、乳房胀、腰腹不痛、带下正常、小腹不凉、精神状态非常好、嘴唇周边颜色明显改善，脉沉细、舌淡红、面色明显好转。

这一次杨医生辩证为：子精不足、冲任失调，继续调补肝肾。开出的方子是：

鹿茸3克，白参10克，续断20克，菟丝子30克，枸杞子30克，沙苑子30克，五味子15克，巴戟肉20克，生地15克，熟地30克，白术15克，白芍30克，山茱萸15克，当归20克，蛇床子5克。共15剂。

同时配合一个药膳方子：

长白山雪蛤10克、百合30、西洋参10、木瓜30克，煲汤喝，连喝15天。

然后，杨医生让王女士回去一边吃药，一边静候佳音。

这一次吃完药后，王女士月经晚了一个星期仍然没来，到医院检查，是怀孕了！

王女士第一时间将这个喜讯告诉了杨医生。

2018年1月1日，王女士顺产生下一个健康的男婴，她对杨医生说：谢谢你精湛的医术，帮我圆了做母亲的愿望。

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