深圳任医生中医馆：（医案）中医如何治疗局部肥胖
中医如何治疗局部肥胖
局部肥胖患者，整体不胖，体重不超标或少量超标，但某些局部部位十分“突出”，令整个身体看来比例不协调。比如颈后部、附乳、腹部、拜拜肉、大小腿等。很多胖友非常苦恼，相对于全身，局部更加难于减下来。
本人认为，只要是单纯性的肥胖，方法得当就没有减不下来的。而方法得当就得辩证、辨经准确，所谓理法方药，有的放矢。现我们来分享一个案例，是今年六月遇见的一个病人C女士。
基本资料
C女士，31岁，身高167cm,产后一年半，曾服用过以腹泻为主要作用的减肥茶两种，效不显，朋友介绍来我处就诊。
主诉
双下肢肥胖12年
症状
面色暗沉，额头及下颔颈部散在粉刺色暗，上半身体型正常，臀显宽大，下肢包括大腿及小腿都显肥胖，足踝部浮肿。伴疲乏、头晕、四肢无力、嗜睡，腹满、大便不成形，舌质淡，边有齿痕，苔厚腻色白，脉沉细滑。体重64.9kg,大腿围61cm.
诊断
脾肾阳虚湿盛
治则
健脾补肾祛湿
治疗
1.埋线取穴：中脘 滑肉门 气海 关元 大横 曲池 脾俞 三焦俞 足三里 血海
2.循经拍打三焦经、阳明经、脾经
3.耳穴贴敷：取内分泌、饥饿点、脾俞、神门等，每日定时按压
4.配合口服通经消脂汤加减
5嘱咐患者高蛋白低脂低糖饮食、适当运动。
首诊治疗一次过七天来院，体重减至62.8kg,大腿围减至59.3cm，换耳穴药、继续口服通经消脂汤。距离第一次治疗15天时来做第二次时体重已经减至61.6kg，全身无不适，遂继续照前方案治疗。一个疗程四次做完体重减了5.5kg,患者惊喜地发现大腿围减至57.5cm.到目前为止已做完第二疗程，大腿围稳定在55.6cm,体重减了7kg,观之已显不胖，上下半身比例较为协调，全身症状也得到改善。
通过该案例我们可以分析，若一味服用苦寒泻药加控制饮食则虚者愈虚，与我们的中医治病原则背道而驰，肯定不会有很好的效果。从症状按八纲来说直指虚寒，按病位来说直指脾肾，按经来说是少阴、少阳、太阴，因此就有了如上的治疗方案，脾肾之阳气充足了，自然肥胖——湿气就无所遁形了。
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