北京大顺中医诊所：秋日养生宜保肺

夏去秋来，天气凉爽，气候宜人，是收获的季节，太平盛世，人们在踏秋赏月，旅游度假，享受自然已成常态，我们在享受美好生活的同时，不能忘记秋天并不只是收获喜悦，并非一片美好。

秋凉，秋燥，秋风，秋雨，悲秋，寒霜，落叶，草木枯萎凋零，秋风凛冽，咽干咽痒，感冒咳嗽，口唇干裂，皮肤枯槁，皲裂脱皮，瘙痒，各种过敏症复发，秋季腹泻亦为常见之象。

中医认为，秋季为肺所主，为肺经当令，当令即为当值之司令，主管一切，所以秋天的一切行为生活起居均应围绕保肺气，保津液，防秋燥而进行。

肺为水之上源，为贮痰之器。与大肠相表里，主宣发清降，肺气上逆则咳，则鼻塞嚏作，燥胜则干，则鼻干鼻衄，上焦不治则水泛高原致面浮睑肿，多食滋腻甘凉之物，使脾虚而痰浊内生，贮痰于肺则呼吸不畅胸闷气短，多食辛辣则肺燥津伤，燥生肺热，下移于大肠则肠燥便秘，便干难行。

《内经》云：“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。”

文章告诉我们，秋天的天气渐凉，秋风阵阵如刀斧，应该随着气候的变化而顺应自然，以避免秋天的肃杀之气，对人气的“刑伤”。所以应像鸡一样的早卧早起，并且要收敛神气。

夏/长/秋/收

夏天的炎热使毛窍开张，津气外泄，夏日为心当令，为心所主，而心主神明，夏天劳作汗出造成了心血心神的消耗，到了秋日万物收获，开放的毛窍也应相应闭合，过度劳伤会使其闭合不利，而心气外泄，收敛神气，即要求减少运动，减少汗出，汗为心之液，血汗同源，伏天盛夏汗出可使诸邪随汗而出，故夏日宜出汗，而到了秋天，是收藏的季节，一切都要收起来，故此收敛神气，不使汗出，一可减少汗血耗散，二可保存津液，保证冬天的肾水得以充沛，以利于冬藏，肾藏志，故秋天少动，早卧可顺应自然使秋气平，使心（血）肾（精）不泄，确保安宁，如果神志外泄，则会耗伤津液气血，故应“无外其志，使志安宁。”志为肾所主，所藏，肾为封藏之官，肾相当于仓库，金库，宝贵珍贵的东西应该在仓库里收藏起来，肾主水，水由金生，金就是肺，代表收获，收获的金化为水，封藏于肾，这就是五行的相生相克规律，冬季气候寒冷，水结为冰也是自然界为保存水分减少蒸发，以备来年春生之季万物生长有足够多的水源。

这就是自然界一年四季春生夏长秋收冬藏，如上期所说的春为肝属木，夏为心属火，长夏为脾属土，秋为肺属金，冬为肾属水，此五脏五行之相生为，肝生心（即木生火，春生夏），心生脾（即火生土，夏生长夏）脾主肺（即土生金，长夏生秋）肺生肾（即金生水，秋生冬）。

中医认为肺为娇脏，喜润恶燥，因为燥易伤肺，而秋为燥所主，燥即有干燥之意，秋天人们会感到口干舌燥，心烦气躁，鼻咽干燥皮肤干燥，瘙痒或有干咳少痰，便干尿赤。

上述各种现象许多由于秋天气候干燥少雨，秋风劲吹，使人的体表水分蒸发速度加快，体内水分相对不足所致，我们应该适当多饮水，增加一些润肺养阴的食物，当有干燥症状明显时可与以少许养阴清肺润燥的药物，或者药食同源之品，但润燥之药多滋腻，切记不可随意服食。如有口中黏腻，舌苔白厚，不思饮食，最好慎用或不用。否则润燥不能成反而伤了脾胃。

润/肺/莫/忘/护/脾

近年有一种说法，某某健脾，某某补肾，某某补肺，某某入某脏，入某脏即补某脏，其实这是一个误区，笔者十年前就曾应采访谈及此事，入某脏补某脏补不确，可关键是咱们认为的此脏是否要补，是否为虚。

此虚因何而成，比如我们因多食而引起的“脾虚”，表现为不思饮食、脘腹胀满、便难口苦。此“脾虚”为多食或饮食不节所致，只需控制饮食节制食量即可，而去服药补脾，试想一个不堪重负的脾是因多食而运化不了才出现的病态，我们不去减少饮食，改变饮食习惯，而用“补脾”之药去补造成越补越虚，恰如一个已经装满物品的容器或者屋子，要想继续再装，需要把那些过期不用的取走腾出空间，才能放进新的物品，而不是找来搬运工，多加人力，找力气大的继续装填。

再者，入五脏补五脏也并不尽然，就像串门的人有亲戚朋友，亦或有贼，亲朋到家是有助于己而贼就可能造成危害了，所以“补”并非好事，特别是盲目乱补，只会给身体造成损害。

所以进入秋季，我们首先要做的就是顺应天地，早卧早起，使志安宁，收敛神气，以缓秋刑。

饮食应以清淡，易消化，易吸收的食物为主，忌辛辣，燥热，油腻，苦寒之品，因为这些食物可损耗肺津，滋阴之药，切不可随便用，因为我们不都是医生，即使是医生，也有误诊之时。与其辨别不清，不如不食，不食只少了口福，而错食却可致病。重点，若舌苔白厚腻或黄厚，口苦口干，便干尿赤则必须以清淡饮食或食素或晚间不食以保证健康。

北京大顺中医诊所

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